「0＋7」理賠要查小黃卡？替保險業解套？金管會回應了

2022/05/17 15:47 東森財經新聞

本土疫情升溫，民眾搶買防疫保單，如今卻引發不少爭議，讓外界質疑，金管會是在替保險業者解套，也搞不懂「0＋7」上路後，防疫保單如何理賠，金管會保險局產險監理組長陳清源則做出回應。

民進黨立委郭國文指出，多家防疫保單契約書都載明，只要符合《傳染病防治法》第3條的規範，且因第48條進行隔離，就符合賠償條件，但許多家長照顧孩童的家長，明明也收到地方衛生局開出的居隔書，卻無法依據契約向保險公司申請理賠。

郭國文強調，地方衛生局所開立的隔離書都是依據《傳染病防治法》第48條所開立，明明符合保險契約理賠條件，保險局卻辯稱這是家長「自願隔離」，而非「強制隔離」，因為金管會一個宣示，業者就不需要理賠並不合理，民眾更是無法理解。

▼郭國文批評金管會幫保險業卸責。（圖／翻攝自郭國文臉書）

疾管署也明確說明，僅有一種隔離書，且是依據48條規定，經過風險評估後，針對必要者開出具強制性的行政處分，顯然與保險局的說法大有矛盾。他希望金管會重新思考「陪同隔離」立場，不要成為保單之亂的亂源。

另外，政府又鬆綁防疫政策，若是打滿3劑疫苗且快篩陰性即不需要隔離，對保險業者而言可以減少許多理賠，卻讓民眾居家隔離理賠混亂。

▼陳清源強調，金管會並未替保險業解套。（圖／翻攝自郭國文臉書）

針對外界質疑，金管會是在替保險業者解套，陳清源澄清，不可能會替保險業解套，強調防疫保單的契約條款並非金管會所訂定，居家隔離政策也並不是金管會決定，讓外界這樣解讀恐怕是一場誤會。

而民眾關心「0＋7」新制上路，防疫保單如何理賠？陳清源指出，目前符合衛福部的「0＋7」要件，必須要打3劑以上、陰性、自主管理才可以外出，但若未滿3劑就不符合要件，還是要看疾管署居家隔離通知的方式如何。

至於有產險業著建議，應讓業者比對健康存摺、小黃卡的施打疫苗的紀錄，陳清源則說，對於理賠要申請理賠的文件，金管會已經請產險公會訂立相關規則，並對外說明。

（封面示意圖／東森新聞）