高以翔事件若在日本發生 也許不會死！AED除顫器普及率引關注

藝人高以翔11月27日凌晨在大陸錄製綜藝節目《追我吧》時，因突發心因性猝死，年僅35歲，引發娛樂圈震驚。隨後網路上也開始有人討論，當時急救過程是否失當？若當時還有其他方式急救，高以翔是否更有機會保留一線生機？也因這條新聞，讓自動體外除顫器（AED）的設置普及程度，受到大眾關注。

AED（automated external defibrillators）是一種便於攜帶的急救設備，能幫助突發心臟病患者進行電除顫，使其恢復心跳，而及時除顫正是目前公認防止心臟猝死最有效的方式。值更得注意的是，即使是沒有經過培訓、非醫療人員的一般人，也能使用這種醫療儀器。只要按照AED上頭的操作說明，在1至3分鐘的黃金時間內幫發病患者進行除顫及心肺復甦術，就有很高的機率能挽救患者的生命，因此AED也有「救命神器」之稱。

根據衛福部資料顯示，心臟疾病所造成的死亡，許多是以突發性心跳停止的形式發生，而電擊正是可以使心臟恢復正常心跳的方式。文獻指出，因突發性心律不整而導致心跳停止的個案，如能在一分鐘內給予電擊，急救成功率可高達90％，每延遲一分鐘，成功率將遞減7-10％。因此，傷病患的存活是和時間和死神的賽跑，如果將AED設置於人潮眾多的公共場所，供民眾搶救時使用，可降低該類傷病患到院前死亡率。

然而，台灣一般民眾對AED的認識仍然有限，裝設的點也還不夠密集。關於這點，就很值得借鏡日本。專家指出，一台AED設備的有效使用範圍僅在直徑100公尺的範圍內，因此AED能否在關鍵時刻發揮效用，設置的密度十分重要。

根據日本厚生勞動省的報告，目前日本大都市的公共場所都已設置AED，尤其是在車站等人多的地方，密度更高到大約每走路三分鐘就能看到一台。公司行號和學校等場所的設置率也持續提高中。日本還建立了一個由日本就及醫療財團開發的全國性的查詢系統「日本全國AED地圖」（https://www.qqzaidanmap.jp），這也是在日本厚生勞動省的指導下設立的唯一權威網站，據該網站統計，截至2017年，日本全國約有60萬台AED設備。從這個網站上可以看出，日本AED的設置密度確實高得驚人。

▼日本東京AED設置圖。（圖／翻攝自日本全國AED地圖）

至於台灣，衛生福利部（衛福部）也成立了公共場所AED急救資訊網（https://tw-aed.mohw.gov.tw/），詳細介紹AED的使用方式及設置位置等資訊，不過依照網站上的資料來看，目前包含離島等各縣市的AED設置數量，總共約1萬多台，距離發揮效用的重要設施全覆蓋目標仍有一段距離。至於對岸，在高以翔憾事發生後，人民日報的報導中也提到，專家呼籲要在應在公共場所廣泛裝設AED，並要教導大眾使用方式。此項說法也引起群眾支持，大眾都認同此提議。

▼我國現有AED設置數量與縣市位置分布圖。（圖／翻攝自衛福部公共場所AED急救資訊網）

AED究竟該如何使用？有專家為一般大眾簡單整理出4個步驟：

1.按下開機鍵啟動

2.按照機器上的提示，將電極片貼在患者胸部，並將電極板插頭插入AED主機插孔

3.如果AED分析後建議電極，即按下電擊按鈕

4.除顫結束後，進行5個循環的心肺復甦術，然後再次由AED分析心律。

▼非醫療專業的一般大眾，也能遵照指示使用AED為心臟病患者進行急救。（示意圖／取自Pexels）

（封面圖／取自高以翔 Godfrey Gao臉書粉絲專頁）