健保「1點1元」修法引關注,明天將展開表決戰,衛福部多次表態擔憂保障點值恐致健保崩盤,醫界意見兩極,一派堅持保障點值入法,另一派鬆口只要增加投資,不一定需固定點值。
「全民健康保險法」第62條條文修正草案確保點值1點1元,立法院今天再度舉行黨團協商,但仍未能達成共識,明天送入院會處理。衛福部社保司長劉玉娟傍晚接受媒體聯訪時表示,從法制面分析,保障點值入法和總額制度、預算法等仍有衝突,擔心未來執行會有困難。
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台灣醫院協會理事長李飛鵬提到,只要政府有明確財源、願意增加醫療投資都支持,不一定非得要走到保障點值入法。COVID-19(2019冠狀病毒疾病)疫情之後,各國醫療投資紛紛增加,醫界都在等待協商結果,找到一條對政府、醫療團隊、民眾健康都好的路。
台灣社區醫院協會理事長朱益宏認為,醫界還是希望保障點值入法,擔憂以主決議取代修法,若未來「改朝換代」,面臨換政黨執政、換衛福部長,在沒有法律保護之下,醫療機構的健保點值保障依然是未知數。民國95年健保也發生過財務危機,當初的多元微調在換政府後漸不復存。
朱益宏指出,政府口中的平均點值0.95元採取全國平均概念,以今年第1季健保點值分析,全台6個分區平均約為1點0.917元,高屏區、南區可能達0.95元,但台北區、中區只有0.9元,各區實際點值有高有低,「這樣對低的醫院並不公平」,入法才能讓每家醫院都到達保障的數字。
民間監督健保聯盟發言人滕西華在線上節目「公民陣線國會頻道」中表示,多名公衛學者在全民健保法第62條條文修正草案公聽會幾乎不支持片面修法、保障點值入法,不僅民眾保費恐怕要漲3成到5成,甚至可能出現醫療資源分配失衡,保障1點1元後,偏鄉、兒童醫療等不賺錢的服務恐被「趨吉避凶」。
滕西華指出,在民主國家將攸關重大民生法案賦予多數暴力決定一切,「和極權沒兩樣」,健保是台灣少數不僅是和當代所有民眾都有關係,甚至會影響到下一代的制度,呼籲改善健保點值更關鍵不是固定點值入法,應是立刻開啟研議「論量」以外的支付模式討論,以及保費費基改革。
(封面示意圖/翻攝自Pixabay)
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