國內確診人數飆增,產險公司之前大量銷售的防疫保單所要付出的理賠金也拉警報,隨著防疫政策不斷放寬、調整,防疫保單理賠是否也受影響?專家及保險業者均表示,政策與保單理賠是兩件事,保單理賠要回歸保險契約。
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國內確診人數已經破萬,醫療系統承載不了大量到院篩檢的人潮,不斷有傳聞未來只要在家使用快篩劑確認陽性就算確診,若真實施,防疫保單賠不賠?學者、產壽險業者均表示,防疫政策、措施與保險理賠是兩件事,理賠仍要回歸保險合約,憑確診診斷書、PCR陽性、隔離通知書三者才能申請理賠。
政大法學院教授、保險法權威葉啟洲就在臉書上表示,目前政府政策是依據現況做出適合的防疫政策,但保單的理賠必須要回歸保戶與保險公司的保險契約,依據契約規定,必須要醫院、醫師確定罹患法定傳染病,這個約定不會受到防疫政策的影響。
華瀚保經業務經理陳宏恩表示,隔離書有分兩種,一種是匡列隔離通知書,另一種是隔離治療通知書,前者是申請隔離理賠金用,後者是認定居家照護融通理賠防疫保單日額使用;在家快篩陽性不代表真的確診,還是必須要到醫院去接受PCR的篩檢、經醫院醫師確定才算確診。
若是先隔離、後確診,保單上的隔離補償金、確診補償金是否兩筆都領得到?這也必須回歸保單合約。據了解,若是先確診後隔離,只能領確診補償金;若是先被匡列、隔離,有隔離通知書,最後PCR篩檢是確診,隔離及確診補償金都能理賠。
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(封面圖/鏡週刊)
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