何時該做快篩「陰性要繼續？」醫列4重點：避免再感染

2022/05/13 15:57 CTWANT

本土疫情嚴峻，不少人在PCR之前都會先自行快篩，不過有很多人有疑問「到底什麼時候做快篩」、「為什麼已經快篩陰性，還要繼續好幾次快篩」。對此重症專科醫師黃軒列出4大重點，「7天之後仍然是要遵守NPI措施，因為Omicron有一個特殊情況，就是會再感染。」

1.無症狀感染者的Ct值關係

黃軒指出，被COVID19 病毒感染，尤其是Omicron 99%大部分是無症狀/輕症狀；美國針對一所大學4萬名學生篩檢，找出了1633名確診者，把他們分為無症狀、有症狀、確診後才出現症狀者，結果顯示，無症狀感染者Ct值高、病毒量低，有症狀感染者Ct值低、病毒量高。

研究人員認為，「Ct值和症狀」有非常大的關係，許多有症狀的病人，在檢疫的10天內或做檢查時，都至少有一個以上的症狀，這些症狀發作的人，去做快篩，比較容易有陽性反應。

2.剛被感染而已，病毒量不足

黃軒表示，Omicron感染後一天之內病毒就會開始在體內複製，但是在2天之內體，才能有足夠病毒量，檢測出病毒，通常你第一天測不出的，但2-3天測出，就是媒體報導「陰轉陽」了，因為你的病毒複製足夠的量了，你才能被快篩出來。

3.快篩工具，各自敏感度不同

黃軒說明，在荷蘭，曾做一個大規模臨床試驗資料顯示，唾液快篩的敏感度只有6成多，等於每100個病人會漏掉30幾個沒驗出來，但鼻咽快篩靈敏度有7成，等於每100個病人會漏掉20幾個沒驗出來。

(a)鼻咽快篩：Ct值超高27仍然會驗出來，也就是說低病毒量下，也能偵測出來的。

(b)唾液快篩：Ct值需低於23或24，才能驗出來，也就是説，你體內必須要有高密濃度的病毒株，才能驗出陽性反應。

4.確診者還是得居家隔離7天

黃軒指出，其實Omicron在體內大約停留7天，也就是說，你的症狀出現後大約7天左右，或你7天左右也一直無症狀，快篩又陰性，其實這段時間的居隔，在症狀消失之後，大部分確診者或未確診居隔者，也就不具傳染力。

少部分的人，超過7天或10天以上，你快篩出來依舊是有「淡淡哀愁」的一條線，仍然未完全消失，那是大部分剩下病毒的「屍體」或「殘肢」，這些「屍體」或「殘肢」不會加重你的病情，也不會傳播給別人，請大家也都不要太擔心。

黃軒說，「當然別忘了，7天之後仍然是要遵守NPI（非藥物介入措施），因為Omicron有一個特殊情況，就是會再感染，所以，大家仍然要戒慎面對。」

（封面示意圖／周志龍攝/CTWANT提供）