以後掛號不用「卡」了？實體健保卡傳退場 政委：非定案

▲行政院政委唐鳳在7月4日召開的協作會議執中，拋出實體卡片退場說。（圖／東森新聞資料畫面）

行政院政委唐鳳在7月4日召開的協作會議執中，拋出實體卡片退場說，擬將2030年不使用實體健保卡納入討論，新一代健保卡可望走向定額電子錢包和綁定手機的虛擬化卡片。不過唐鳳也強調，這不是定案。對此，國民黨立委蔣萬安質疑，目前系統相當穩定，換卡率不到1成，加上93%民眾對健保卡持正面態度，不滿意僅6.5%，看不出換發新健保卡的需求及迫切性。

▲行政院政委唐鳳強調，目前還不是定案。（圖／東森新聞資料畫面）

全民健保1995年開辦，健保晶片卡於2004年上路，至今仍有1100萬民眾持有首批製發的晶片卡。根據資料統計，每日有100萬人次看診，每年民眾遺失健保卡有60萬張，每年新發加上補發的共160萬張。健保署官員說，「會掉的就一直掉，不會掉的就不會掉，這兩個不矛盾。」根據健保署調查，針對換發健保卡，支持與反對民眾各約34%。

由於現行健保卡有照片難以辨識恐遭冒用看診、晶片資安等級不足，和卡片讀寫速度慢等問題，因此協作會議端出綁定手機的虛擬健保卡、用行動支付或電子錢包進行掛號批價、用指紋虹膜等身份確認的辨識功能，與類似悠遊卡的非接觸式功能等。

不過與會者認為，市面上已有很多支付工具，若要開放健保卡，應限醫療用途使用，並需有支付上限，可結合金融卡來批價。至於健保卡綁定行動載具，進階為虛擬卡片，醫療院所人員則認為，「健保實體卡一定要存在、虛擬卡片要強化資安與究責機制。」

立委蔣萬安表示，他並不反對健保卡全面換發，增加新的功能，但政府財政困難，健保制度面臨破產危機，換發健保卡是否是健保署最優先推動事項？加上換發新健保卡牽涉的層面廣泛，要增加什麼新功能、如何兼顧民眾隱私及個資保護、讀卡設備及電腦程式系統全面換新成本評估、新舊卡換發的過渡期間以及如何讓全國各地民眾同步換發，這些問題目前還沒有完整的評估方案。

▲蔣萬安認為目前政府財政困難，健保制度面臨破產危機，換發健保卡是否是健保署最優先推動事項？（圖／東森新聞資料畫面）

網友則質疑，「至少先換照片吧，我小孩都二十歲了，卡上面還是剛出生時照片」、「沒有手機的老人和小孩怎麼看病？城鄉、數位落差問題如何解決？」、「為何不把身份證、健保卡、駕照和自然人憑證四合一？」、「我不懂，發虛擬健保卡僅為整合支付工具？理由太牽強！且公帑幫私人支付工具做整合？金融業與網金業操作關說太明顯。」
 

▲健保署宣布，最快明年將廢止實施23年的停復保制度。（圖／東森新聞資料畫面）

許多國人長年旅居海外，辦理健保退保，返國後又可復保，是否有違公平正義原則，爭議始終不斷。去年有民眾在公共政策網路參與平台提案，建議長年旅居國外、退保期間過長者，不得成為納保對象，目前已獲5000人附議成案，衛福部須做出回應。對此，衛福部健保署今天宣布，近期將針對健保欠費的僑民或外派人員，進行鎖卡限制就醫，且若立院有共識，最快明年將廢止實施23年的停復保制度，估計一年約影響16萬人。

▲有民眾提案長年旅居國外、退保期間過長者，不得成為納保對象。（圖／翻攝自公共政策網路參與平台）

衛福部健保署副組長江姝靚指出，辦理短期停復保人士以2016年為例，約用掉健保3.4億元，目前即使辦理復保後再次停保出國，卻未繳3個月保費，下次再回國就醫也能繼續用健保，健保署擬提改善方案，針對欠費的旅外或外派等人士，將進行鎖卡限制就醫，並在近期內實施，以確保健保的公平性。

▲健保署宣布，最快明年將廢止實施23年的停復保制度。（圖／東森新聞資料畫面）

江姝靚表示，上述針對健保欠費的旅外或外派等人士擬鎖卡，只是過度方案，去年5月立委已提出廢除停復保制度，但當時未獲共識，健保署最快下個會期將再次送立院審議，若能獲朝野立委支持，明年可望廢除停復保制度，一年約影響16萬人；一旦實施新制，長年旅外或外派人士都得依規定繳健保費，不得中斷。

▲健保署宣布，最快明年將廢止實施23年的停復保制度。（圖／東森新聞資料畫面）

 
江姝靚補充，有三類人員屬於例外，包括政府駐外人員、失蹤及遠洋船員工作逾6個月以上，仍可辦理停保。

網友表示，「早該這樣了。」、「這才是真正的正義公平的國家。」、「真的。每年好多旅美台獨人士專程回來A健保，北美地區還有民進黨黨部呢！」