快篩試劑秒殺！重症醫警告「偽陽性達80%」：5種人不適用

2021/06/24 16:34

三級警戒三度延長至7月12日，為分擔極大的採檢量能，食藥署核准5款「居用快篩試劑」並於昨（23日）各大藥局、超商、醫療器材行等地首度開賣，引發民眾瘋搶，但重症科醫師黃軒也提醒，快篩工具可有效、快速輔助降低社區傳播盛行率，但也特別提醒「有5種人不建議使用」，直指有症狀應盡速前往醫院就醫。

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目前台灣社區感染仍存在隱憂，為此食藥署核准5款「居用快篩試劑」於昨日開賣，秒被民眾瘋搶，最快30分鐘完售。不過，黃軒醫師在粉專提醒，快篩試劑並非人人都適用，直指快篩抗原檢測快速、便宜、方便民眾自行操作以檢測呼吸道是否有病毒存在，但只有在新冠肺炎盛行率高的地方，如社區被宣布為感染傳播第三、四階段，才能執行。

黃軒表示，當社區疫情大流行，快篩工具的敏感度才會增加，若盛行率只有1%，敏感度只有40～50%，偽陽性達80%；反之，當盛行率上升至10%，敏感度可能上升至70～80%，偽陽性機率降至15%而已。黃軒也提及，若有症狀者或確診者透過抗原快篩工具，都可維持在80%敏感度，但是無症狀者幾乎只有40～60%，以及Ct值太高「也很難快篩出來」，因各家廠商數據不同，且大多以Ct值大於30，為不利使用抗原快篩工具的。

黃軒強調，據食藥署居家快篩指引指出，唯有「居住在確診人口數較多區域之民眾」「與確診者有過接觸史或是足跡重疊」以及「曾前往人口眾多場所的民眾」適合快篩。也再三強調，若已出現COVID-19相關症狀，不宜再使用家用快篩試劑自行檢測，請務必佩戴口罩，勿搭乘大眾運輸工具，應盡速前往醫院就醫。黃軒也依照WHO建議，分析有5種人並不適合做抗原快篩，提供民眾參考。

黃軒依照WHO建議，分析有5種人不適合做抗原快篩：

無症狀，又無任何接觸史或足跡。事實上只要好好待在家休息，比跑到社區，一堆人排隊等待買快篩試劑還要安全。
已經清零或只有零星個案的社區。
居住地根本沒有符合生物檢測合格的檢驗室，即使篩了也沒有人替你做進一步檢驗。
出入境機場的檢驗通常都是PCR，所以不用抗原快篩工具，除非你的快篩工具是符合核酸檢測的條件。
捐血前或手術前的篩檢。

另外，針對居家快篩試劑使用方式，指揮中心發言人莊人祥今也特別表示，直指使用快篩試劑前需確診是否經審核等字樣，一旦檢測為陽性，「居家隔離及檢疫者要將檢測棉棒包好攜至採檢站」，若為陰性則自行做自我健康監測，棉棒則以一般垃圾處裡。

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（封面示意圖／鏡週刊）

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