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賴清德提癌症新藥基金 財源是難題 健保署擬拿「酒」開刀

2024/07/03 09:03 中央社
賴清德提癌症新藥基金 財源是難題 健保署擬拿「酒」開刀

總統賴清德提出「百億癌症新藥基金」政見,衛福部規劃3年內逐年補齊至百億元規模,透過公務預算挹注,脫鉤健保總額,但財源仍是難題,健保署擬評估開徵酒捐作為財源可行性。

台灣健保資源有限,癌症病患買不起自費新藥成常態,病友團體近年倡議,應盡速以公務預算成立新藥基金,避免新藥納健保平均需苦等787天。衛福部今年起先從總額專款新台幣24.29億元為暫時性支付,明年起公務預算挹注60億元,脫鉤健保,規劃3年內將金額拉至百億元。

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衛福部中央健康保險署長石崇良今天在「台灣癌症新藥基金永續論壇」提到,台灣去年癌症人數達88萬人,惡性腫瘤就醫人數成長3.9%,癌症醫療花費達1399億元,癌藥費用支出394億元,其中標靶藥物支出占比最高,民國103年至112年癌藥費用平均成長率9.3%。

石崇良表示,規劃癌症新藥基金,就是希望行政院以公務預算撥入全民健康保險基金,指定用於「癌症新藥暫時性支付專款」,僅針對療效、財務評估不確定的癌症新藥;爭取114年公務預算作為癌症新藥暫時性支付專款,移出總額預算,但最令人煩惱的就是預算來源。

石崇良認為,「酒捐」或許可成為可能來源之一,因為癌症新藥基金是特種收入基金,所以需要特別收入來源,只要開徵酒捐就是新收入,甚至酒捐可能達到「一兼二顧,摸蜊仔兼洗褲」的效果,一方面健保有收入,再者癌症新藥基金有來源。

面對健保署提出「酒捐」為癌症新藥基金財源,淡江大學會計系教授韓幸紋說,推估酒品健康捐應徵金額達160億元,確實可完全支持百億癌症新藥基金,甚至還有60億元優化健保財源穩定性;透過稅制減少酒品消費量,確實可能促進國民健康,但能否長期開徵,仍待評估可行性。

癌症新藥暫時性支付專款作業要點預計今年底公布,「吃飯只進不出,肚子一定爆掉」,石崇良說,大方向是暫時性支付新藥有退場機制,透過收集臨床試驗及真實世界資料,提供3年後評估,若證實有效將納入常態健保給付,無效則退出暫時性支付,以利基金支應其他新藥。

針對病友團體不斷呼籲的落實病友參與,建構能解決用藥困境與治療缺口的癌症新藥基金,石崇良承諾,將精進病人參與機制,強化審查過程的病友團體參與機制,得病人知情同意,包含告知並瞭解新藥為健保暫時性支付品項、同意進行臨床資料收集分析與定期回診追蹤評估。

(封面示意圖/中央社提供)

 

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關鍵字: 賴清德石崇良健保署衛福部
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