12天新生兒染屈公病「臉部竟發黑」醫示警：恐多重器官衰竭

中國廣東省屈公病疫情升溫，台灣疾管署昨（4日）也將當地旅遊疫情建議等級提升至第二級「警示」（Alert），並呼籲近期有旅行計畫的國人務必落實防蚊措施，對此兒科醫師吳昌騰也在臉書分享病例，一名新生兒也是受到蚊子叮咬染上屈公病，臉部出現黯沉還有局部黑塊，盼解此喚醒國人的防疫意識。

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吳昌騰在臉書粉專「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」表示，《Clinical Case Reports》曾在2021年6月刊登一則病例報告，揭示一名僅出生12天的新生兒陸續出現發燒、不吃奶、持續哭鬧以及臉部變黑等症狀，尤其嘴唇和鼻子周圍明顯變黑，初診時被診斷是細菌感染，並且給予抗生素治療，進一步檢查才確認罹患屈公病。

根據吳昌騰說法，寶寶的血液和腦脊髓液的培養都沒有細菌，但血液中的屈公病IgM抗體呈現陽性，跡象表示正處於急性感染期，但他的媽媽血液檢查呈現陰性，表示不是經由胎盤傳染，「這說明這名寶寶是在出生後不久，被蚊子叮咬而感染屈公病，屬於『出生後感染』，而非從媽媽體內傳來。」

他解釋，屈公病又稱為「基孔肯亞熱」，這是由屈公病毒引起的急性傳染病，主要經由埃及斑蚊或白線斑蚊叮咬傳播，患者會出現發燒、關節疼痛、皮疹等症狀，病狀常見於亞洲、非洲、印度等地，雖然不會人傳人，但帶病毒的蚊子叮咬後，病毒會在蚊子體內增殖，並在叮咬他人時傳播病毒，因此蚊蟲叮咬成為傳染媒介，「雖然大多數人是在成年後感染，但新生兒也可能會得病，而且病況可能更嚴重。」

吳昌騰彙整新生兒感染屈公病的病徵，除了發燒、臉部皮膚變黑、不愛吃奶與哭鬧、皮膚出疹、抽搐或癲癇、活動力變差，嚴重時還可能出現腦部感染或多重器官衰竭，還可能出現紅斑性丘疹、癲癇發作、嗜睡、易怒或煩躁、低血壓休克等情況，因此呼籲國人加強防疫意識，尤其住家若是在屈公病流行區域，家長應注意以下事項：

1. 避免蚊子叮咬

2. 清除積水：不讓蚊子有機會繁殖。

3. 注意媽媽是否發燒：孕婦感染屈公熱時，也有機會在分娩過程中傳給寶寶。

吳昌騰指出，屈公病目前沒有特效藥，但多數情況經支持性治療後，患者通常可以自行痊癒，若發現異常症狀應該及早就醫、早期診斷，這是保護新生兒健康的關鍵。

（封面圖／翻攝「來講兒科急診的543-吳昌騰醫師」臉書粉專）