第3劑接種潮！醫不建議打1牌：抗體低還要承擔副作用

近期台灣疫情升溫，指揮中心縮短疫苗第三劑間隔時間，也讓北中南都出現搶打潮，不過現在疫苗種類眾多，「第三劑要打什麼牌子比較好」也成為了大家專注的焦點，中山醫大附設醫院兒童急診科主任謝宗學提出建議給大家參考。

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指揮中心於昨（9）日下午記者會宣布新增11例本土案例，晚間又新增一例確診，為案17473（機場染疫手推車員）的同住家人，而疫情的升溫也讓民眾憂心忡忡，自從指揮中心宣布縮短第3劑疫苗接種時程後，不少人立即前往醫院施打，希望能盡量保護自己。

對此，謝宗學昨日晚間在粉專表示，許多人都在詢問他關於新冠肺炎疫苗第三劑追加劑的事，因此他也給出一些建議。謝宗學說明，大家要先認知到現在市面上所有新冠肺炎疫苗裡的病毒株都是武漢原始病毒株，並不是針對 Omicron或Delta變異株的疫苗，因此對於減少重症率或死亡率的效果不錯，但對於增加保護率效果不佳，特別是Omicron變異株，意即接種疫苗後還是有可能染病，即使接種第三劑追加劑也是如此，「但較不容易躺在加護病房或死亡」。

▼第3劑追加劑間隔縮短至12周。（圖／指揮中心提供）

謝宗學建議第一線醫護、防疫、軍警消人員、工作性質需要接觸大量群眾的人、或希望得到有比較好保護力的人，再去接種第三劑追加劑，但同時這也必須承擔接種疫苗後的不舒服或併發症的風險，他也說明，「第三劑追加劑疫苗的選擇建議以mRNA疫苗（莫德納、BNT) 或蛋白質疫苗（高端）為主，想要得到較高抗體又可以承擔較高副作用的人，可以選擇mRNA疫苗；不想承擔較高副作用但可以接受較低抗體的人，可以選擇蛋白質疫苗」。

此外，謝宗學認為「比較不建議追加劑選擇腺病毒載體的AZ疫苗，特別是前兩劑基礎劑是AZ+AZ的人」，原因在於這疫苗抗體反應最低，但民眾又要承擔一定程度的副作用，也因此謝宗學建議大家一定要接種兩劑新冠肺炎疫苗，因為對於降低重症率和死亡率有明顯的好處，但對於第三劑追加劑的接種上，就相對比較保守，「原因是這些疫苗都是很新的疫苗，每接種一次都必須承擔一定程度副作用的風險，目前研究看來第三劑追加劑的好處，並沒有前兩劑基礎劑那麼明顯、那麼絕對」。

▼近期接種潮讓診所忙翻。（圖／東森新聞）

不過謝宗學提及，「若有次世代疫苗上市，意即針對Omicron或Delta變異株疫苗，我的態度比較不會保留。現在是過渡期，第三劑追加劑是沒有最好方法中比較好的方法和選擇」，認為民眾可以多思考一下想要的結果，以及可以承擔的風險，再做出最後的選擇。

（封面圖／翻攝自Pexels）