衛福部明年元旦新制 擴大癌症篩檢 取消健保海外停付保

衛福部日前公布2025年新制，其中包含擴大癌症篩檢、健保藥物給付放寬、成人健檢下修至30歲、農曆春節慢性病人提前領藥等措施；此外，有高達近千萬人的健保保費支出調高，並且取消海外停付保，預計將為健保增加上百億元收入。

擴大免費癌症篩檢

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1、大腸癌糞便潛血檢查：每2年1次公費檢查

40歲至44歲且其父母、兄弟姊妹、子女曾患有大腸癌者。
45歲至74歲者。

2、乳房X光攝影檢查：

40歲至74歲的婦女，每2年1次。

3、子宮頸抹片檢查：

25歲至29歲婦女，每3年1次。
30歲以上婦女，每年1次。

4、婦女人類乳突病毒檢測服務：

35歲、45歲、65歲婦女，當年1次公費篩檢。

5、胸部低劑量電腦斷層檢查：

45歲至74歲男性或40歲至74歲女性，且其有血緣關係之父母、子女或兄弟姊妹經診斷為肺癌之民眾。每2年1次公費檢查。

重度吸菸者，50歲至74歲吸菸史達20包-年以上，仍在吸菸或戒菸未達15年的重度吸菸者。（包-年為每日吸菸包數*吸菸年數）

成人預防保健擴大政策

成人預防保健服務，適用年齡下修到30至39歲，每5年一次，給付金額由520元調升至880元。

流感疫苗擴大公費接種

6個月以上民眾在流感疫苗用完前，均可免費接種；若為外籍人士需持有居留證；預估受惠人數達90萬人。

健保藥物給付放寬

急性肝紫質症的皮下注射給藥，過敏性鼻炎、慢性蕁麻疹的抗組織胺藥物，HER2標靶等多項藥物放寬健保給付範圍，預計數千人受惠。另外，為確保廠商持續供貨，保障民眾權益，健保署也將調高支付點數。

農曆春節慢性病患提前領藥措施

平均每月慢性病連續處方箋領藥數約為67萬人、317萬件，只要處方箋使用期限在2025年1月25日至2月2日之間，可提前於春節前10天（2025年1月15日）回診時預領用藥。

擴大健保偏鄉地區全人整合照顧計畫

為偏鄉居民提供健康促進、預防保健、疾病診療、個案追蹤及健康管理等服務，如飲食、身體活動評估或酒害衛教，還有疫苗接種、孕婦及兒童檢查、癌症篩檢，以及居家醫療照護與慢性病管理，甚至銜接長期照顧服務。

除花蓮縣秀林鄉（慈濟醫院）持續辦理外，新增6家承作醫院，分別位於連江縣北竿鄉、宜蘭縣大同鄉、桃園市復興區、南投縣信義鄉、嘉義縣大埔鄉、高雄市桃源區、那瑪夏區、茂林區試辦，全台6分區、7個地區試辦，以每地收案5000至1萬人，預計總服務量5萬人。

公托人員薪資調整

公托：公共化托育機構托育人員薪資，起薪由3萬5485元，提高至3萬8011元，薪資補助每人每月最高補助1萬11元，每年最高補助13.5個月，預估4700人受惠。

準公托：準公共托嬰中心托育人員薪資， 起薪由3萬元提高至3萬3200元，推估7500人受益；準公共托嬰中心，獎助金額依收托規模由20萬元至120萬元，提高為24萬元至220萬元，推估1000家受惠；準公共居家托育人員獎助由1.2萬元提高至1.8萬元，推估1萬6000人受惠。

社工人員起薪調升

依軍公教員工待遇幅度調整，配合軍公教員工待遇調升3%，修正社工人員起薪自3萬7765元調整為3萬8898元，增加1133元；社工督導起薪自4萬4239元，調整為4萬5566元，增加1327元。

國民年金費率調高

明年元旦起，國民年金保險費率從10%調高至10.5%，受影響人數約239萬人；由於保費政府負擔至少4成費用，扣除政府負擔後，一般被保險人保費1245元，增加59元，預估可以挹注27.7億元。

健保投保級距調整

健保投保級距最高從21.95萬元調高為31.3萬元，並增列2組、共10級，預估影響10萬多人，可增加健保33億元收入。另外，配合最低薪資，每月最低工資將由2萬7470元調升至2萬8590元，每年可增加53億元收入，影響811萬人。

健保海外停付保取消

今年12月23日起取消停復保，並增訂過渡條款，只要是12月22日以前已辦理停保者仍有效，每年約可增加23.6億元收入；目前有21萬人停保。

住院負擔上限調高

每次住院自行負擔費用上限及全年累計住院自行負擔上限，分別提高1000元與2000元，同一疾病單次住院自行負擔費用上限，從5萬元增加到新台幣5.1萬元，全年累計從8.4萬元增加為8.6萬元。影響人數預計達1萬800人，全民健康保險增加部分負擔金額為1198萬元。
 

（封面示意圖／翻攝《衛生福利部》粉專）