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健保10月新制將上路!「CAR-T」新增給付 國保利息免繳放寬至百元

健保10月新制將上路!「CAR-T」新增給付 國保利息免繳放寬至百元

衛福部今天說明多項10月新制,健保新增擴大多項藥品給付,包含新增給付CAR-T治療,適用瀰漫性大B細胞淋巴瘤等患者二線治療;另外,逾期繳納國保利息免繳額度放寬至100元。

衛生福利部社會保險司今天透過文字向媒體說明國民年金保險費利息新台幣100元以下免繳新制,利息免繳額度由30元放寬至100元,以115年為例,一般國民每月保險費自繳1329元,4.39年利息即達101元,鼓勵民眾及早補繳,免負擔利息,預計年約10萬補繳國保欠費者受惠。

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衛福部中央健康保險署表示,這次新增給付項目有細胞治療CAR-T藥品,受益對象為瀰漫性大B細胞淋巴瘤及高度惡性B細胞淋巴瘤成人患者的二線治療,預估受惠人數第1年至第5年約36人至88人,單次治療藥費約819萬元,健保財務衝擊約2.95億元至7.21億元。

另外,健保還擴增給付法布瑞氏症藥物,受益對象為體外試驗確定為可符合性基因突變的病人,對象由16歲以上修訂為12歲以上。依第三期臨床試驗顯示,病人維持腎臟功能與改善心臟功能治療效益,可維持至30個月。

健保署醫審及藥材組參議張惠萍告訴中央社記者,過去法布瑞氏症病童只有針劑型藥物可以選擇,必須忍受挨針之苦,10月起擴增藥物為口服用藥,具臨床方便性,提供臨床多一種治療選擇。

張惠萍說,這個項目屬於正式健保給付,健保預估第1年至第5年新增使用人數約1人至5人,新增年度藥費約557萬元至2784萬元,人年藥費約557萬元, 財務衝擊約節省7萬元至節省44萬元。

針對發生缺血事件高危險族群冠狀動脈或症狀性周邊動脈疾病病人,健保10月起擴增給付,張惠萍表示,從過去使用條件為2年發生2次心血管事件,現在放寬為2年內發生過1次,即可健保給付。

健保署引述臨床試驗證實低劑量rivaroxaban合併aspirin用於穩定型冠心病或周邊血管疾病可減少長期心血管事件,預估使用人數約8781人至1萬6321人,藥費約0.41億元至0.77億元,人年藥費約8600元。

(封面圖/中央社)

 

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關鍵字: 健保、 新制、 給付、 利息
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