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車禍受傷理賠「修正更明確」!新給付標準5月上路

2020/02/21 02:52 東森財經新聞
車禍受傷理賠「修正更明確」!新給付標準5月上路

▲(圖/翻攝pixabay)

 

過去曾發生民眾車禍受傷,同一事故卻重複請領不同殘障失能種類項次,為了避免這樣的狀況發生,金管會預告修正「強制汽車責任保險殘廢給付標準表」,未來最快今年5月起,民眾因車禍受傷,將從原先的細項請領,修正為「綜合症狀」來審定,讓民眾申請理賠時更加明確。

 

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保險局說明,過去民眾車禍受傷,一次事故可能撞到頭、手等部位,便誤以為可依照不同部位請領,不過現行審核標準本來就是以「綜合全部症狀定其等級」,並按較重者定其等級做為理賠原則,並非分開部位來賠,因此針對這次草案修正,只是讓給付更加明確化。

 

▼(圖/翻攝pixabay)

 

接著,為使神經障害系列審核基準更為明確,這次在神經障害系列審核基準第1點中,新增中樞神經系統的定義;另外,為客觀評估請求權人外傷性癲癇症狀,且回歸神經障害中依勞動能力與生活活動狀態定其殘廢等級,修正神經障害系列審核基準第5點「外傷性癲癇」障害審定原則。

 

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而對於「頭痛」障害的審定也有分很多種等級,但這次修法則回歸工作能力以及照護需求作為審核標準,並綜合其全部症狀審定,修正神經障害系列審核基準第6點「頭痛」障害審定原則。

 

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根據金管會統計,截至2019年11月底,強制汽車責任保險有效保單件數約1965萬件,其中汽車車險810萬件、機車險1,154.8萬件;保費收入達160億元、保險理賠約134.6億元。

 

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