無聲殺手！ 腎臟病9成不自知 醫示警「5大警訊」：已末期

為響應「世界腎臟日」，大千綜合醫院腎臟內科團隊今日(3/17)特別舉辦衛教宣導活動，針對慢性腎臟病防治與腎臟病友飲食管理進行深度分享。活動現場更安排實作環節，示範專為腎友設計的「涼拌水晶麵」，打破大眾對腎臟病飲食「這也不能吃、那也不能吃」的枯燥印象，強調正確選食才能維持體力。

根據統計，全球慢性腎臟病盛行率約為8~16%，而台灣盛行率更有逐年增加的趨勢。大千綜合醫院腎臟內科陳孟財醫師指出，隨著人口老化及慢性病盛行率攀高，腎臟生病的風險大幅提升。然而，最令人擔憂的是，臨床上僅有一成的病人知道自己的腎臟出了問題。

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陳孟財醫師列出慢性腎臟病十大高危險族群，包含：高血壓、糖尿病、心血管疾病、代謝症候群、蛋白尿、抽菸、痛風、有家族病史、年齡大於65歲，以及長期服用止痛藥者。並提醒腎臟功能異常時，早中期大部分沒有症狀。一旦出現「泡（泡沫尿）、水（四肢或臉部水腫）、高（高血壓）、貧（貧血）、倦（疲倦）」這5大症狀時，往往已經進入病程末期。他強調，守護腎臟不能靠感覺，必須透過抽血（檢查腎絲球過濾率）與驗尿（檢查尿液白蛋白）才能精準掌握。

許多病友常反應：「醫師叫我要控制蛋白質，所以我連肉都不敢吃，結果越吃越沒力氣。」對此，大千綜合醫院陳怡姍營養師表示，蛋白質不是不能吃，而是要吃對、吃得剛剛好！由於蛋白質攝取過多會產生含氮廢物，增加腎臟負擔；但若攝取太少，則會導致肌肉流失，讓體力變差。因此，建議病友應將珍貴的蛋白質額度留給高品質蛋白質來源，如：魚肉、蛋、豆腐、瘦肉等。

為了讓病友在有限的額度內吃得飽又有體力，陳怡姍營養師建議主食應改選「低蛋白澱粉」，例如：冬粉、米粉、藕粉、蘿蔔糕或太白粉。這類食材能提供足夠熱量，且蛋白質含量極低，可避免主食蛋白質過度擠佔配菜額度。

活動現場，陳怡姍營養師特別示範了簡單易學的「涼拌水晶麵」。利用冬粉的低蛋白澱粉特性，搭配特調醬料與時蔬，口感Q彈清爽，讓現場病友大呼驚艷。這道料理不僅能緩解腎友食慾不振的問題，更能確保在不增加腎臟負擔的前提下，補充充足的熱量。

陳孟財醫師呼籲，慢性腎臟病雖然不可逆，但透過早期的篩檢與正確的營養介入，病友依然能保有高品質的生活與良好的體能。

（封面示意圖／翻攝Pixabay）