90天奪命！這5種族群當心神秘超級病菌威脅

▲近日耳念珠菌正在全球快速傳播，其中近半數病例更在90天內死亡。（圖／取自pixabay、CDC官網）

紐約時報報導，具多重抗藥性、足以致死的耳念珠菌正在全球快速傳播，原因不明。美國自2013年以來通報近600個病例，其中近半數在90天內死亡，致命威脅引發醫界憂慮。

耳念珠菌（Candida auris）已攻陷南美洲、歐洲、亞洲和非洲部分醫療院所，並「進軍」美國。根據美國疾病管制暨預防中心（CDC）的統計，美國至今發現587個病例，其中紐約多達309例，新澤西州有104例，伊利諾州有144例。

▲超過90%的耳念珠菌對至少1種抗生素具有抗藥性，30%對2種或更多的抗生素具有抗藥性。（圖／取自CDC官網）

CDC已將耳念珠菌列為「緊急威脅」，因為感染患者有近半數在90天內死亡，而且超過90%的耳念珠菌對至少1種抗生素具有抗藥性，30%對2種或更多的抗生素具有抗藥性，因此很難根除。

紐約一名老年患者感染耳念珠菌後90天不治，但這種細菌生命力很強，遍布病房各個角落，醫院還得使用特殊消毒裝備清理，甚至拆除部分天花板與地磚才能夠根除細菌。

數十年來，公共衛生專家多次警告，濫用抗生素對抗細菌感染將降低相關藥物的療效。與此同時，因演化而發展出抗藥性的真菌近來大量出現，對現代醫學構成重大挑戰。

有鑑於一場新的公共衛生危機有山雨欲來之勢，聯合國大會曾於2016年討論相關議題，但醫療院所和農牧業仍持續濫用對抗細菌和真菌的藥劑。

具抗藥性的病菌往往被稱為「超級病菌」，但這未免過於簡化，因為它們並不是對每個人同樣有殺傷力，而是攻擊未成熟或免疫力欠佳的生物體，包括新生兒、老年人、有菸癮者、糖尿病患者和服用類固醇以抑制體內防禦機制的自體免疫失調患者，對他們構成致死威脅。

▲科學家警告，除非有效能更高的新藥出現，或者人們大幅減少濫用抗菌藥劑，否則相對健康的人口也將遭殃。（示意圖／取自pixabay）

科學家警告，除非有效能更高的新藥出現，或者人們大幅減少濫用抗菌藥劑，否則相對健康的人口也將遭殃。一項受英國政府資助的研究顯示，若有助延緩細菌發展抗藥性的公共政策未能落實，2050年預估將有1000萬人死於相關疾病，比死於癌症的800萬人要多。

根據疾病管制暨預防中心的評估，美國每年約有200萬人遭具抗藥性的細菌感染，其中有2萬3000人因此死亡。不過，中心的預估以2010年的數據為基礎，另一項來自華盛頓大學醫學院（Washington UniversitySchool of Medicine）的近期研究評估顯示，美國境內的死亡人數應為16萬2000，而在全球則是70萬左右。

一些科學家認為，殺真菌劑在農業領域被濫用也是造成影響人類生命安全的抗藥真菌「蓬勃發展」的其中一個主因。

醫院的環境相對其他場所來說，更容易滋生及聚集細菌，因此進出醫院都建議配戴口罩，以避免將病毒傳染給他人，或是被傳染。除此之外，你知道醫院最髒的地方是哪嗎？有可能還帶有致命的超級細菌，一不小心感染全身難以治療。

▲不僅是醫院，若有感冒等傳染性疾病，務必要在公共場合配戴口罩，避免傳染給他人。（ 圖 / Flickr ）

醫院內常見的感染病源菌MRSA，全名是具抗藥性金黃色葡萄球菌，又被稱作「超級細菌」，由於大部分的抗生素都對它都無效，僅有少數的抗生素有效，但價格十分昂貴還會有副作用，導致治療上的困難，增加病患的死亡率。

綜合外媒報導，醫院的「隔簾」是整個醫院病菌最多的地方，由於接觸人體的機會高，就算時常更換，也很快又會聚集大量的病菌；其次是電梯按鈕，有三名加拿大醫生曾測試過，電梯按鈕比馬頭表面還髒，故即使是到醫院探病時，也不能大意，要做好衛生清潔，避免感染到超級細菌等。

▲根據研究，醫院的隔簾存在最多的病菌，若感染上MRSA超級細菌，恐怕還會致命。（ 圖 / 東森新聞 ）

根據《live science》報導，醫院最髒的地方就是隔簾，研究發現連續三週監測10個洗好的隔簾，其中有8個隔廉旁有患者，監測兩週後，發現微生物8個隔簾上有5個沾有MRSA超級細菌，若有免疫系統較弱者接觸到，可能會致命。

而以醫院科別來區分，依序是感染科、呼吸科及急診科傳染性高。由於感染科時常有被感染的患者進出，再加上疾病感染性高，需要十分小心；而呼吸科很多是傳染性呼吸道疾病，飛沫傳染很常見，務必要戴好口罩；急診科則是聚集各類的病患，病菌十分複雜，無論如何離開醫院都一定要徹底洗手。

加拿大廣播公司一個消保調查節目公布的調查，會讓搭飛機的人嚇到。調查揭露，機上最髒前5名依序為頭靠枕、座位置物袋、廁所把手、餐桌板、安全帶，恐讓人得疱疹或膀胱炎。

加拿大廣播公司（CBC）節目Marketplace分析加拿大航空公司（Air Canada）、西捷航空（WestJet）及波特航空（Porter）3個加國主要航空公司往返渥太華、蒙特婁間的18個航班上100件樣本，發現黴菌、葡萄球菌及其他恐有害的病原體。空服員告訴節目，舉凡用過的衛生棉或保險套、三明治、智慧手機、髒尿布等，都曾在座位置物袋裡發現過。

Marketplace將樣本交給貴湖大學（University ofGuelph）微生物學家華瑞納（Keith Warriner）在實驗室化驗，發現各種不同的細菌、酵母菌、黴菌、大腸桿菌及其他病原。華瑞納指出，將近一半樣本所含的病菌恐讓乘客陷感染風險。最令他感到憂心的是在座位置物袋與頭靠枕上驗出大腸桿菌，因出現大腸桿菌代表有糞便污染，恐使人腹瀉、嘔吐。Marketplace訪問超過12名擔任過空服員的人談機上的服務經驗，大多數人都表示打掃機內是他們的責任，但時間往往不夠清理完機艙內部。

一名西捷航空的前空服員透露，他們通常只有不到15分鐘來清理整個座艙，根本沒時間清洗餐桌或徹底打掃每樣東西，也沒時間讓他們用洗潔劑或噴抗菌噴霧。微生物學家特卓（Jason Tetro）認為，在機上餐桌上發現葡萄球菌與黴菌，證明餐桌表面有一段時間沒清理了。他建議乘客不要趴在餐桌上睡覺、東西入口前絕不要把食物直接放在餐桌上。特卓尤其關切頭靠枕上驗出會導致鏈球菌性咽喉炎的溶血性細菌。他說：「若你有粉刺且不時去摸臉，可能會得疱疹，甚至膀胱炎。」