首例！台男混打「AZ+2劑BNT」 仍遭突破性感染

中央流行疫情指揮中心今（2日）宣布新增1例本土個案與1例死亡個案。醫療應變組副組長羅一鈞說明，4例境外移入中2名為突破性感染，分別是接種AZ與2劑BNT／輝瑞共3劑疫苗，以及我國首例施打俄羅斯疫苗。針對BNT疫苗將要施打在青少年身上，發言人莊人祥提醒，男性要特別注意可能會出現極罕見心肌炎或心包膜症狀。

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BNT疫苗今日上午抵達台灣，指揮官陳時中昨日聲稱，預計本月中就會開始接種。針對副作用部分，莊人祥指出，12至15歲青少年中主要是以注射部位疼痛為主，高達7、8成，有2成可能會出現發燒的情況，不過男生部分則要注意「能會出現極罕見心肌炎或心包膜症狀」。

莊人祥接著指出，未來會在校園裡教導教師與家長，若注射後要觀察是否出現急性和持續胸痛、呼吸急促、心悸等反應，「有的話請務必就醫」，同時也在提醒，施打後30分鐘內要觀察有無出現嚴重過敏反應，而青少年開打後同樣會要求，打完後原地休息30分鐘；暈針的處理及預防，先前有流感疫苗等經驗，也會再提醒師生並積極衛教。

毒物學專家招明威提醒，國外有研究打BNT疫苗後出現過敏性休克的患者進行調查，發現多數患者曾有藥物（磺胺類、盤尼西林之類的抗生素）、食物（帶殼海鮮、蛋類、熱帶水果）或其他疫苗（狂犬病、流感等）的過敏史，並指出女性就占9成。

有媒體就詢問，這些人是否不適合接種BNT疫苗？陳時中回應，這些使用藥物或有有相關體質的高過敏反應的人，在接種BNT疫苗前要多諮詢醫師，也請有相關過敏史者要特別注意。此外，陳時中也指出，此次BNT疫苗是首次對未成年接種，因此會請學校多做溝通，也會發注意事項通知給家長做審視，下週起會積極宣導讓家長了解施打後不同的症狀，同時也強調施打前一定要有家長同意書。

指揮中心今日公布4例境外移入，分別來自美國、俄羅斯與南非，都是無症狀患者。羅一鈞說明，本國籍60多歲男性案16113自美國返台曾接種過3劑疫苗，分別於4月接種AZ疫苗、8月又施打2劑BNT疫苗，於8月26日入境、9月1日採檢呈陽性，當時已超過第三劑接種14天時間，屬於突破性感染，目前研判是入境前在國外感染。

談及另一名曾接施打過疫苗的境外移入個案，羅一鈞表示，俄羅斯籍40多歲女性自俄國入境，則是曾施打過俄羅斯自製的「衛星5號（Sputnik V）」疫苗，檢疫期滿採檢確診，亦屬於突破性感染的個案。

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（封面圖／指揮中心提供）