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禾馨涉開假證明詐保產婦理賠翻倍賺手法曝光

2022/01/14 12:42 陳孟萱

知名禾馨醫療集團爆出醫師涉嫌開具「非自願剖腹證明」，協助300名產婦詐保3千萬元，檢警昨日大動作同步搜索5家診所約談5名醫師，複訊後營運長林思宏500萬元交保。本刊調查，該詐保手法起因於禾馨剖腹產費用高達10多萬元，再加上醫療理賠金可實支實付，因此有心人多投保幾張保單，只要醫師開具有利的診斷證明，就可靠著「生孩子賺錢」。

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禾馨醫療集團5家診所昨日遭檢警大動作搜查，並約談5名醫師和約20位年輕媽媽到案，經北檢漏夜複訊後，除營運長之外的其他4名醫師則以300萬到100萬元不等交保。

經查，該詐保手法是由醫師幫產婦開具「非自願剖腹證明」，不過相較於其他婦產科剖腹產收費約3到5萬元，禾馨標榜「貴婦級」收費，要價10多萬元，加上剖腹手術屬「醫療費實支實付」，有心人看準這點，故意選擇在禾馨剖腹產，加上投保多家保險公司，如同理賠金「翻倍」，不折不扣「生小孩還能賺錢」。

若是一般的醫療院所，剖腹產收費一般只有3萬到5萬元，相較於禾馨10多萬元起跳的手術費用誘因，明顯詐保案件較少。