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(2024/11/19 12:40)她投保6個月後罹癌 保險公司拒賠下場出爐
2020/01/10 10:49 東森新聞 責任編輯 陳珊珊
生病住院的費用往往是筆不小的開銷，不少人都會購買保險，避免自己負擔龐大的醫療費。不過大陸浙江一名王姓女子先前為自己投保防癌險，未料後來至醫院就診後，確診乳腺癌，向保險公司申請理賠卻遭到拒絕，讓王女氣得一狀告上法院，如今法院判決結果也出爐了。
據大陸媒體《現代快報》報導，該名居住在杭州的王姓女子2018年3月花了人民幣385元（約新台幣1660元）投保女性健康險，內容包含「意外身故20萬、乳腺癌10萬，其他婦科癌8萬，女性生殖系統惡性腫瘤住院津貼，每日支付100元」，投保期限為一年。
▼王姓女子確診乳腺癌，向保險公司申請理賠卻遭到拒絕。（示意圖／Pixabay）
王女表示，自己是投保人，同時也是被保險人，沒想到相隔半年，她就醫時確診「乳腺中級別導管內癌」，後來開刀切除右邊乳房，她也住院了20天，未料事後向保險公司申請理賠卻遭到拒絕，讓她無法接受。保險公司指出，由於王女所患的屬於「原位癌」，不符合理理賠條件，因此拒絕支付保險金；對此，王女則強調，從未收到任何保險條款和簽訂任何投保須知，保險公司也從沒告知她免責聲明，因此她憤而提告。
▼法院近日判決保險公司敗訴。（示意圖／Pixabay）
雙方對簿公堂，近日審判結果出爐，法官審理後認為保險公司以原位癌不屬於其承保範圍為由拒絕賠償，但對於什麼是原位癌、原位癌與其承保的癌症有何區別、投保人所患疾病是否屬於原位癌的解釋權歸屬等問題，保險公司自始均未向她說明，因此判決保險公司敗訴，須賠償王女10萬人民幣（約新台幣43萬元）及未支付的住院理賠金。
（封面示意圖／翻攝自Pixabay）
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