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降血壓藥又出包!脈莎平驗出含有致癌疑慮物質

2018/12/31 17:39

降血壓藥又出包!脈莎平膜衣錠50毫克,驗出含有致癌疑慮的「N-亞硝基二乙胺NDEA不純物」。雖然目前只有動物實驗發現可能有致癌的危險,一共11批,322萬顆藥品還是已經被緊急下架,要在1月27號前全數回收完畢。

 

▼(圖/東森新聞)


降血壓藥又驗出有致癌物,就是這一款「脈莎平膜衣錠50毫克」,使用的原料藥驗出含有致癌疑慮的「N-亞硝基二乙胺NDEA不純物」。藥師公會發言人張文靜:「它其實就是我們藥廠在製作藥物的過程,它一個藥物不純物出現代謝過程的一個產品。」降血壓藥出包,早就不是第一次。7月初爆發,中國藥廠製作的原料藥纈沙坦含致癌物「N-亞硝基二甲胺NDMA」,共有6款國內降血壓藥遭波及,合計1048萬顆藥緊急下架回收。11月印度藥廠,也爆出原料藥厄貝沙坦含致癌物NDEA,也遭到下架。

 

▼(圖/東森新聞)


像一般NDEA我們知道說,在動物實驗NDEA,會造成肝功能異常,那NDEA這種東西在動物實驗也被注意到,說它會增加,一些癌症的風險,包括食道癌、胃癌,還有肝癌等等之類,可是在人體上,目前我們並沒有發現到說NDEA化合物,會增加人體的癌症風險。但是醫生也建議,若是高血壓患者,不要隨便擅自停藥。

 

▼(圖/東森新聞)


就是說如果民眾現在吃血壓的藥物,如果剛好是汙染到,也不建議馬上停藥,應該說你要回到醫院,由你的主治醫生判斷,然後就要趕快再換成別種的藥物,如果說還沒有換藥之前,就是說也不建議馬上停藥,一旦停藥,可能血壓會飆的很高,可能更加危險。降血壓藥污染事件接連爆發,該如何規範進口原料藥,讓患者能夠安心服用,考驗相關當局的智慧。

 

(封面圖/東森新聞)
 

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部分民眾愛逛醫院領藥卻不吃藥,浪費健保資源,健保署雖祭出控管機制,但每年仍有約2億元用於重複用藥。健保署今天宣布明年1月起將嚴格控管60類藥物,醫師若重複開藥將不給付。

 

健保門診藥費一向是健保一大支出項目,以去年為例,新台幣6000億元的健保總額當中,門診用藥就近1600億元;健保署近年調查也發現,許多民眾愛逛醫院拿藥卻不吃藥,一年丟掉的藥恐高達193公噸。健保署醫審及藥材組科長張如薰今天表示,健保署民國102年起陸續分析用藥情形,發現病人重複用藥情形相當嚴重,因此104年9月起分階段管理重複用藥。

 

▲部分民眾愛逛醫院領藥卻不吃藥。(圖/Pixabay)

 

首先納管的是6類慢性病用藥,如降血壓、降血脂、降血糖等三高用藥,去年第4季再將抗血栓、心臟病、抗癲癇等6類藥物納管,近4年省下約3.4億元藥費。不過,根據健保署107年第一季統計,60類藥品中約有18萬人重複用藥,藥費多達7000萬元,推估一年就有72萬人重複用藥,浪費健保資源逾2.8億元。

 

▲60歲以上族群重複用藥情形最嚴重,約占65%。(示意圖/Pixabay)

 

以年齡層分析,60歲以上族群重複用藥情形最嚴重、約占65%,其次為51至60歲占17%,重複用藥人數最多藥品則包括降血壓藥、安眠鎮靜藥、抗血栓藥、降血脂藥及降血糖藥。張如薰說,為了避免重複用藥,明年1月起擬將現行12類藥物擴增至60類藥物,管理範圍將涵蓋健保7成門診用藥,病人不論是否在同一家醫院就醫,只要重複開給同成分、同劑型藥物,健保系統將跳出警示訊息,若醫師仍重複開藥,健保署將不給付該筆藥費。

 

張如薰也解釋,60歲以上族群之所以容易重複用藥,主要慢性病患者多,疾病較複雜,經常因不同症狀到多家醫院或科別就醫,導致重複用藥情形嚴重。她強調,重複用藥不只會增加健保負擔,更會增加患者自身風險,舉例來說,抗血栓藥物若重複吃了好幾次,可能使血液不易凝固,增加出血風險,也呼籲醫師以更謹慎的態度開立處方藥物,降低重複用藥情形。

 

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關鍵字: 降血壓藥品出包脈莎平致癌
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